Trombozė

Trombozė neaplenkia nei vyrų, nei moterų. Net jei esate jaunas ir sportiškas, galite neišvengti trombozės. Todėl labai naudinga žinoti trombozės požymius, nes ankstesnė gydymo pradžia reiškia geresnę išeitį.

Trombozė - tai kraujagyslės (arterijos) užsikimšimas susiformavusiu kraujo krešuliu. Paprastai kraujas kreša tik susižeidus, taip užsandarindamas žaizdą. Trombozės atveju kraujas kreša organizmo viduje. Susiformavęs kraujo krešulys pradeda didėti, vėliau atitrūkti ir užkimšti bet kurią kraujotakos sistemos vietą.

Trombozė skirstoma į arterinę trombozę ir venų trombozę.

Arterijomis tekantis kraujas aprūpina širdies raumenį. Arterinė trombozė dažniausiai pasireiškia vainikinėse arterijose. Taip nutikus išsivysto miokardo infarktas. Užsikimšus plaučių arterijoms diagnozuojama plaučių embolija. Dėl kaklo arterijų trombozės gali ištikti insultas.

Išskiriamos dvi venų trombozės rūšys:

• Paviršinių venų trombozė
• Giliųjų venų trombozė

Organizme yra tiek paviršinių, tiek giliųjų venų. Sergant paviršinių venų tromboze kraujo krešulys formuojasi iš karto po odos paviršiumi. Paprastai nuo paviršinių venų trombozės nukenčia kojų venos. Kyla uždegimas. Uždegimą išduoda raudonos dėmės, venų patinimas skausmas.

Giliųjų venų trombozės atveju pažeidžiamos giliau kūne esančios venos. Jos išsidėsčiusios tarp raumenų ir aprūpina širdį krauju. Giliosiose venose susiformavę krešuliai gali sukelti didelių problemų. Jeigu kraujas teka į plaučius, gali išsivystyti plaučių embolija.

Konkretūs simptomai priklauso nuo tombozės rūšies.

Trombozės pažeista ranka arba koja:

• Įtempta oda
• Vietinis skausmas
• Staigus patinimas
• Šilumos arba sunkumo jausmas pažeistoje vietoje
• Raudonos, baltos arba mėlynos dėmės
• Mėšlungis
• Blizganti oda

Plaučių embolija:

• Oro trūkumas
• Skausmas tarp pečių
• Dusulys
• Karščiavimas
• Kosulys, kartais su krauju
• Skausmas krūtinėje
• Padažnėjęs širdies ritmas

Krešėjimo procesą išbalansuoja ir trombozę sukelia trys veiksniai. Jie vadinami Virchovo triada. Trombozė diagnozuojama konstatavus sulėtėjusį kraujo tekėjimą arba dėl kraujagyslės pažeidimo sutrikus kraujo sudėčiai. Tai gali sukelti:

• Rūkymas
• Nėštumas
• Kontraceptinių tablečių vartojimas
• Kraujagyslių pažeidimas
• Operacijos su narkoze
• Paveldimi krešėjimo sistemos sutrikimai
• Senėjimas
• Vėžys
• May-Thurner sindromas
• Prieširdžių virpėjimas
• Ilgas sėdėjimas nejudant (pavyzdžiui, lėktuve)
• Rankų ir kojų nejudinimas ilgesnį laiką

Trombozė gydoma keičiant gyvenimo būdą ir vartojant vaistus.

Labai svarbu gyventi sveikai. Taip užtikrinsite, kad kraujagyslės išliks nepažeistos. Nepamirškite:

• Valgykite sveiką ir įvairų maistą
• Nerūkykite
• Venkite viršsvorio
• Nedėvėkite ankštų drabužių
• Jei sėdite, pakelkite kojas
• Gerkite daug vandens
• Pakankamai judėkite

Trombozė gydoma vaistais, tačiau prieš jų griebiantis labai svarbu nustatyti tikslią diagnozę.

Jei jūsų jaučiami simptomai primena trombozę, gydytojas pirmiausia kartu su jumis užpildys klausimyną ir atliks kraujo tyrimą. Tolesni tyrimai skiriami atsižvelgiant į kraujo tyrimo išvadas. Nustačius trombozės tikimybę atliekama (kaklo kraujagyslių) echoskopija arba angiografija. Kai gydytojas įtaria plaučių emboliją, jis gali paskirti plaučių rentgenogramą.

Trombozės gydymo įvairovė didelė. Skiriami kraujo krešėjimą mažinantys vaistai, jei reikia, išrašomos kompresinės kojinės. Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai taip pat vadinami kraują skystinančiais vaistais. Jie mažina trombozės tikimybę arba neleidžia jai toliau vystytis. Organizmas turi galiausiai pats susitvarkyti su kraujo krešėjimu.

Vaistų pavyzdžiai:

• Heparinas: švirkščiamas po oda, pasižymi greitu kraujo krešėjimą mažinančiu poveikiu.
• Kumarinas: slopina vitamino K poveikį. Vitaminas K skatina krešėjimo baltymo gamybą.
• Trombocitų skaičių mažinantys vaistai: švelniu poveikiu pasižymintys kraujo krešėjimą mažinantys medikamentai.
• DOAC: stabdo krešėjimo baltymo išsiskyrimą.

Jeigu trombozė nustatoma kojose, skiriama dėvėti kompresines kojines. Šios specialios kojinės neleidžia kojai patinti ir formuotis venų išsiplėtimui. Kojines galima nusimauti vakare ir naktį. Gydytojai rekomenduoja mūvėti šias kojines ilgesnį laiką.

Daugybė žmonių patiria trombozės riziką. Tai gali būti paveldėtas polinkis į trombozę, sėslus gyvenimo būdas. Raumenys gali ilgesnį laiką spausti kraujagysles, o tai savo ruožtu skatina kraujo krešėjimą. Taip gal nutikti sportuojant arba nėštumo metu.

Rekomenduojama gyventi sveika, stengtis nestovėti ir nesėdėti visą laiką toje pačioje kūno padėtyje. Kadangi priežasčių gali būti ne viena, niekada nepakenks rinktis sveikesnį gyvenimo būdą.

Turite klausimų apie trombozę? Dokteronline gali jums padėti. Mūsų interneto svetainėje galite pasikonsultuoti su ES registruotu gydytoju, kuris atsakys į visus klausimus ir, jei reikės, paskirs gydymą.