Fibromyalgie

Les principaux symptômes de la fibromyalgie sont la douleur et la raideur au niveau des muscles et des tissus conjonctifs. Le tissu conjonctif se trouve également dans les capsules et les ligaments des articulations, ce qui explique que les articulations puissent également paraître raides et douloureuses. Cette douleur s’accompagne fréquemment d’une fatigue importante et de troubles du sommeil.

Par ailleurs, les symptômes sont variables, certains jours étant plus difficiles que d’autres.

La fibromyalgie peut se reconnaître par les symptômes suivants :

• Douleurs localisées au dos, au cou, aux épaules, au sternum, aux hanches ou aux genoux. Il s’agit souvent de douleurs sourdes, lancinantes, brûlantes, coupantes ou aiguës
• Fatigue chronique
• Raideur au réveil ou après une position assise prolongée
• Troubles du sommeil
• Perte de force musculaire
• Troubles de l’humeur tels que des sentiments dépressifs ou de l’anxiété
• Difficultés de concentration, troubles de la mémoire
• Doigts ou chevilles gonflés
• Sensation de lourdeur dans les bras ou les jambes
• Picotements dans les bras ou les jambes
• Sensation de brûlure cutanée
• Céphalées
• Douleurs abdominales

Il est difficile pour les médecins d’établir le diagnostic car aucune anomalie n’est visible dans les muscles ou les tissus conjonctifs. En règle générale, les médecins et les rhumatologues s’appuient sur les critères suivants pour déterminer si une personne souffre de fibromyalgie :

• La personne présente des douleurs depuis plus de 3 mois.
• La personne présente des raideurs depuis plus de 3 mois.
• Ces douleurs et raideurs sont présentes à au moins trois endroits différents du corps.
• Les zones douloureuses sont présentes des deux côtés du corps.
• Les zones douloureuses se situent à la fois dans la partie supérieure et inférieure du corps.
• La personne présente des symptômes persistants tels que fatigue, troubles de la concentration, troubles de l’humeur, sommeil de mauvaise qualité.

En cas de doute, le médecin peut prescrire des examens complémentaires, tels qu’une radiographie ou une analyse sanguine.

La science ne connaît pas encore précisément les mécanismes à l’origine de la fibromyalgie. Plusieurs théories ou hypothèses existent :

• La fibromyalgie pourrait être liée à la manière dont le cerveau contrôle les muscles. Il est possible que, chez les personnes atteintes de fibromyalgie, la coordination entre le cerveau et les glandes hormonales chargées de la régulation musculaire soit perturbée. L’origine de cette perturbation demeure inconnue.
• D’autres chercheurs estiment qu’en cas de fibromyalgie, les stimuli extérieurs ne sont pas correctement filtrés. Il est également possible que les personnes concernées traitent différemment les signaux de douleur.
• Il est également supposé que les muscles des personnes atteintes de fibromyalgie restent constamment contractés et ne se relâchent pas, même pendant le sommeil. Par conséquent, les déchets métaboliques ne sont pas correctement éliminés des muscles et des tissus conjonctifs. Ceux-ci s’accumulent et forment alors des zones douloureuses.
• Le métabolisme de la coenzyme Q10 est perturbé. La coenzyme Q10 est une substance essentielle à la production d’énergie dans les mitochondries. Les cellules ne produiraient alors pas suffisamment d’énergie.
• Une carence en vitamine D.
• Syndrome de l’intestin irritable (SII). Parmi les patients atteints de fibromyalgie, 30 à 70 % présentent un SII. En raison d’une prolifération excessive de bactéries intestinales nocives dans l’intestin grêle, la paroi devient perméable. Cela permet à des substances pro-inflammatoires telles que les cytokines et les prostaglandines d’atteindre le cerveau via la circulation sanguine, rendant la personne plus sensible à la douleur.
• Stress chronique. Après une période prolongée de stress, les personnes atteintes de fibromyalgie présentent davantage de symptômes.

Puisqu’il n’existe pas encore de solution définitive contre la fibromyalgie, il est essentiel d’adopter un mode de vie sain.

Puis-je agir moi-même contre la fibromyalgie ?

Si vous souffrez de fibromyalgie, il est important de rester actif et d’adopter une alimentation équilibrée.

Des études ont en effet démontré que l’exercice physique régulier atténue les symptômes, tandis qu’un manque d’activité physique peut aggraver les troubles. Il est recommandé de pratiquer une activité physique d’au moins 30 minutes par jour ; la marche, le jardinage ou le vélo sont suffisants. Certains jours seront plus faciles que d’autres. Les symptômes peuvent également s’intensifier au début lorsque vous augmentez votre activité physique. Prendre un bain ou une douche chaude peut apporter un soulagement. Votre médecin traitant peut vous orienter vers un kinésithérapeute ou un spécialiste en rééducation qui pourra vous accompagner.

Une alimentation équilibrée permet à votre organisme d’être moins sollicité et de mieux récupérer.

Voici quelques conseils :

• Prenez trois repas par jour et privilégiez des encas sains. Ne sautez pas de repas, car cela augmente le risque de fringales sucrées.
• Limitez la consommation de graisses animales et saturées (viandes, produits laitiers, sauces, biscuits et pâtisseries).
• Privilégiez les graisses insaturées telles que l’huile d’olive et les avocats.
• Consommez suffisamment de protéines, de haricots et de légumineuses.
• Veillez à un apport suffisant en fibres.
• Évitez les sucres ajoutés.
• Essayez d’éviter les aliments contenant de nombreux additifs tels que les arômes, colorants et conservateurs.
• Limitez la caféine, l’alcool et l’excès de sel.
• Buvez suffisamment d’eau.

Quels sont les traitements ?

Malheureusement, il n’existe pas de médicaments permettant de guérir la fibromyalgie. Dans la majorité des cas, votre médecin généraliste ou votre rhumatologue vous prescrira des antalgiques afin de soulager les symptômes.

Exemples :

• Paracétamol, éventuellement associé à la codéine ou à la caféine.
• Tramadol, un antalgique de type morphinique à effet analgésique puissant.
• Antalgiques anti-inflammatoires (AINS)
• Amitriptyline, un médicament antidépresseur. Une faible dose est généralement prescrite, mais il peut parfois être nécessaire d’attendre deux à quatre semaines avant d’en ressentir les effets.
• Médicaments de la classe des benzodiazépines. Il s’agit de somnifères et de tranquillisants. Ils exercent un effet relaxant sur les muscles et apaisant.

Traitements alternatifs

En complément des antalgiques, certaines personnes choisissent de recourir à des traitements alternatifs. Ceux-ci peuvent vous apporter un certain bénéfice, mais il n’existe aucune preuve scientifique de leur efficacité.

Exemples :

• Acupuncture
• Homéopathie
• Plantes et herbes
• Compléments alimentaires

Certaines personnes atteintes de fibromyalgie constatent une aggravation de leurs symptômes lorsque la température baisse ou par temps humide. En règle générale, les symptômes diminuent dans un pays chaud, mais cela peut également être lié au fait d’être en vacances et donc plus détendu.

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